Schlafapnoe – Ursache und Behandlung

CPAP

Table des matières

Qu'est-ce qui cause le ronflement?

 

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Le ronflement est un bruit fort qui se produit pendant le sommeil. Le ronflement survient à la suite des effets tourbillonnants de l'air lorsqu'il circule dans les voies respiratoires supérieures. Elle est généralement causée par une obstruction temporaire en divers points des voies respiratoires (1-3). Pendant le ronflement, l'air qui coule à l'arrière de la gorge et le fait vibrer fait un bruit fort. Le flux d'air conduit finalement à la génération de vibrations dans la gorge. La pollution de l'air peut survenir à différents points de la gorge et varie d'une personne à l'autre. Peu de personnes sont affectées par le palais, alors que la cause est généralement nasopharyngée ou hypopharyngée.

Le ronflement est souvent observé chez les hommes, mais peut également survenir chez les femmes. Le ronflement toucherait 37 millions de personnes par an. Il a été constaté que le ronflement habituel se produit généralement dans les familles. Personne ne devrait se sentir obligé de faire face à ce problème ennuyeux toute sa vie.

Le ronflement est un type de trouble du sommeil qui affecte parfois la qualité de notre sommeil au point que les fonctions naturelles du corps sont altérées et que notre propre productivité en souffre. Même s'il ne s'agit pas d'une maladie grave, le ronflement peut être lié à un problème sous-jacent et ainsi se manifester comme un symptôme d'une maladie sous-jacente.

 

Quelles sont les causes de l'apnée du sommeil?

Si une personne souffre de symptômes tels que la fatigue diurne, l'agitation, l'épuisement, la dépression, le manque d'énergie, l'essoufflement et les sentiments d'étouffement, cela indique une forme grave de troubles du sommeil connus sous le nom d'apnée du sommeil. Il s'agit d'une situation très grave et grave qui doit être traitée immédiatement, sinon elle peut entraîner des conséquences mortelles.

L'apnée du sommeil est causée lorsque la respiration d'une personne est altérée et ne fonctionne pas normalement pendant le sommeil. Il se caractérise par l'interruption et l'arrêt de la respiration pendant le sommeil. Les effets sont si graves que la respiration peut s'arrêter des centaines de fois. Cela affecte l'ensemble du système corporel, y compris le cerveau et d'autres parties du corps qui ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène pour une fonctionnalité normale.

Il existe trois types d'apnée du sommeil:

  1. Apnée obstructive du sommeil (AOS)
  2. Apnée centrale du sommeil (CSA)
  3. Syndrome d'apnée du sommeil complexe (SCCS)

 

Apnée obstructive du sommeil (AOS):

 

Ce type d'apnée du sommeil est courant dans la population générale. On parle d'apnée obstructive du sommeil si les voies respiratoires sont bloquées pendant le sommeil en raison de l'effondrement des tissus mous à l'arrière de la gorge (4).

Il s'agit d'une maladie chronique qui entrave le processus respiratoire normal pendant le sommeil. L'AOS peut affecter tous les âges, mais est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées (5). Dans cette maladie, la respiration est temporairement arrêtée ou réduite pendant le sommeil (6-9) et entraîne une apnée ou une hypopnée chez le patient. Cet écart par rapport à la respiration normale est causé lorsqu'il y a une obstruction des voies respiratoires qui affecte à plusieurs reprises les voies respiratoires de sorte qu'elle se rétrécit considérablement (8, 10-12). La personne concernée étant incapable de dormir correctement, de nombreux troubles respiratoires la réveillent ou, dans les cas graves, empêchent même un sommeil réparateur ou profond. Les conséquences sont la fatigue diurne, l'épuisement, les sautes d'humeur et la somnolence, qui surviennent souvent dans de tels cas (7,10). Des études ont montré que les fumeurs courent un risque accru de développer une apnée du sommeil (13).

Apnée centrale du sommeil:

 

L'apnée centrale du sommeil est moins courante que l'AOS. Dans ce cas, les voies respiratoires ne sont pas bloquées, mais le cerveau ne dirige pas les signaux nerveux vers les muscles responsables de la respiration. Cela se produit lorsque le centre de contrôle respiratoire ne fonctionne pas correctement. Le processus respiratoire est donc altéré. Le mécanisme de rétroaction, nécessaire au bon fonctionnement d'un processus respiratoire, est perturbé (14, 15, 16). L'apnée centrale du sommeil (CSA) est également connue sous le nom de syndrome d'apnée centrale du sommeil (SCCS). Avec ce trouble, la respiration peut être réduite ou temporairement suspendue pendant 10 à 30 secondes, de façon sporadique ou continue. Cette interruption entraîne une réduction de la saturation en oxygène du sang (17). La malformation dite d'Arnold Chiari est généralement associée à cette maladie (18).

 

Komplexes Schlafapnoe-Syndrom:

 

On suppose que les signes et symptômes de l'apnée obstructive du sommeil et de l'apnée centrale du sommeil sont combinés. Le syndrome est également connu sous le nom d'apnée centrale du sommeil nécessitant un traitement.

Ce type particulier d'apnée fait l'objet de recherches pour obtenir des résultats liés à l'étiologie et à la physiopathologie. Des études ont montré que ce type de trouble respiratoire se produit lorsque l'obstruction a été supprimée par la thérapie PAP, mais l'apnée centrale persiste. Le diagnostic correct basé sur une approche factuelle est toujours à l'étude car il nécessite un groupe spécial de personnes chez qui l'apnée centrale ne diminue pas même après un traitement chronique par CPAP. Par conséquent, il existe une variété de termes dans ce contexte, tels que respiration périodique liée à CPAP (19) et CSA liée à CPAP (20, 21) ou CSA pendant le traitement CPAP (22).

 

Distribution

Les données sur la propagation de l'apnée du sommeil ont clairement montré qu'elle affecte généralement 2 à 14% de la population examinée. Il peut varier de 20% à 90% pour les personnes recherchant des soins médicaux et participant à des études sur le sommeil. Les hommes sont trois fois plus susceptibles de développer un AOS que les femmes. Les personnes obèses et les femmes ménopausées sont souvent touchées. L'ampleur observée des effets est similaire chez les femmes et les hommes ménopausés, compte tenu de leur IMC et de leur âge (10, 14, 15). Avec l'âge, la propagation de l'AOS augmente également. Des études ont montré que des taux d'obésité plus élevés et plus de personnes âgées entraînent une augmentation du taux d'AOS (1,2,8,10).

 

 

 

Quelles sont les conséquences d'un blocage partiel des voies respiratoires?

 

En bloquant les voies respiratoires, une personne n'est plus en mesure de libérer une quantité suffisante d'oxygène dans les poumons. Cela conduit à une diminution du niveau d'oxygène dans le sang et, au contraire, à une augmentation du niveau de dioxyde de carbone, qui est un sous-produit du métabolisme normal. Si cela continue pendant quelques minutes, le pire des cas pourrait être la mort d'une personne. Cependant, les difficultés respiratoires ne se produisent pas en continu à l'AOS. Au cours du cycle répété d'irrégularités, le cerveau se réveille et le processus respiratoire normal reprend. Ce phénomène peut prendre de quelques secondes à une minute. La personne est alors capable de respirer, mais les voies respiratoires sont toujours réduites. Les structures et les tissus environnants vibrent autour des voies respiratoires rétrécies. Nous percevons ce processus comme un ronflement. Le ronflement signifie que les voies respiratoires sont bloquées ou bloquées, mais cela ne signifie pas que la respiration a lieu; Le silence peut également signifier que les voies respiratoires sont complètement bloquées (8).

 

Quelles sont les causes de l'apnée du sommeil?

 

Apnée obstructive du sommeil

Ce type d'apnée survient lorsque les muscles à l'arrière de la gorge se détendent. Ces muscles sont très importants car ils donnent force et soutien au palais mou, au suppositoire (un morceau de tissu triangulaire suspendu au palais mou supérieur), aux parois de la gorge et de la langue et aux amygdales.

Lorsque les muscles atteignent un état de relaxation, les voies respiratoires se rétrécissent et continuent de se fermer à mesure que la respiration progresse. Cette constriction conduit à une alimentation en air insuffisante, ce qui provoque une diminution de la teneur en oxygène dans le sang et affecte ainsi tous les organes. Étant donné que le cerveau ne reçoit pas la quantité d'oxygène requise pour fonctionner correctement, un mécanisme de rétroaction est activé qui vous avertit et vous réveille pendant le sommeil afin que les voies respiratoires puissent s'ouvrir à nouveau. Étant donné que le mécanisme fonctionne en quelques secondes, vous ne vous souvenez généralement pas que vous vous êtes réveillé pendant votre sommeil.

Les conséquences peuvent inclure le ronflement, la respiration ou le souffle coupé. La teneur en oxygène devant être maintenue, ce cycle peut être répété cinq à trente fois. Dans l'état chronique, ce cycle peut s'étendre encore plus et perturber l'état de sommeil normalement profond et calme toute la nuit (11).

 

Apnée centrale du sommeil

Ce type d'apnée est plutôt rare. Elle survient lorsque les muscles respiratoires ne reçoivent pas suffisamment de signaux. Cela signifie à son tour que le cerveau ne reçoit aucun signal pendant une courte période et donc aucune respiration ne peut avoir lieu. En raison de l'obstacle à la respiration, il peut arriver que vous vous réveilliez complètement essoufflé au milieu de votre sommeil ou que vous rencontriez des troubles du sommeil qui vous empêchent de dormir (15).

 

Qui risque de ronfler et d'apnée du sommeil?

Es gibt verschiedene Risikofaktoren für Schlafapnoe, die alle Geschlechts- und Altersgruppen – sogar Kinder – betreffen können. Hier ist eine Auflistung von Faktoren, die das Risiko einer Erkrankung erhöhen.

Les facteurs de risque d'apnée obstructive du sommeil (23-25) comprennent:

  1. Obésité

Une prise de poids excessive peut affecter le processus respiratoire normal. Si la graisse s'accumule autour des voies respiratoires supérieures, elle devient obstruée. Cela peut entraîner une apnée du sommeil.

  1. Constipation nasale

S'il y a un problème anatomique ou une allergie, la respiration par le nez peut être difficile. Cette alimentation en air insuffisante entraîne un risque accru de développer une apnée du sommeil.

  1. Tour de cou

Des études ont montré que les personnes au cou plus épais ont des voies respiratoires plus étroites que les personnes au cou plus étroit. Il est probable que l'apnée du sommeil se développe.

  1. Le sexe masculin

En général, les hommes sont plus souvent (deux à trois fois plus susceptibles) affectés par l'apnée du sommeil que les femmes. Cependant, les femmes obèses courent un risque accru d'apnée du sommeil en raison du rétrécissement des voies respiratoires.

  1. Voies aériennes étroites

En raison de leur constitution génétique, certaines personnes ont une gorge plus étroite. Chez les enfants, les amygdales et les polypes sont parfois agrandis de sorte que les voies respiratoires sont bloquées. Cela augmente également le risque d'apnée du sommeil.

  1. Personnes âgées

L'apnée du sommeil affecte plus la population âgée que les personnes plus jeunes

  1. Histoire de famille

En raison de l'hérédité familiale, la probabilité de développer une apnée du sommeil peut être plus élevée, car la prédisposition génétique est augmentée.

  1. Fumée

Le tabagisme augmente d'un facteur trois le risque d'apnée obstructive du sommeil par rapport aux personnes qui n'ont jamais fumé. Parce que le tabagisme provoque une inflammation et augmente l'accumulation de liquide dans les voies respiratoires supérieures, l'apnée du sommeil peut se développer.

  1. Consommation d'alcool

L'alcool détend les muscles et rétrécit ainsi les voies respiratoires, ce qui crée les conditions d'une apnée obstructive du sommeil.

 

Zu den Risikofaktoren für Zentrale Schlafapnoe (15,17)gehören:

  1. Âge élevé

Le groupe d'âge supérieur et moyen est plus touché que les jeunes.

  1. Le sexe masculin

Les hommes ont un risque accru de développer une apnée centrale du sommeil par rapport aux femmes.

  1. Maladie cardiaque congestive

Les personnes souffrant de problèmes cardiaques congestifs sont plus susceptibles de développer une apnée centrale du sommeil que les personnes en bonne santé.

  1. Patients ayant subi un AVC

Les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral dans le passé courent un risque accru d'apnée centrale du sommeil.

  1. Médicament analgésique narcotique

Les analgésiques narcotiques tels que la méthadone, qui affectent les signaux cérébraux, augmentent le risque d'apnée centrale du sommeil.

 

 

 

 

Quelles sont les conséquences négatives de l'apnée du sommeil?

L'apnée du sommeil est une affection qui peut devenir grave et même mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Cela peut avoir un impact négatif sur votre vie et affecter la qualité de vie de diverses manières (24, 25, 27, 28):

 

Fatigue pendant la journée

Da aufgrund der ständigen Unterbrechungen ein Zustand des Dauer- oder Tiefschlafs nie erreicht wird, treten Tagesmüdigkeit, Erschöpfung, Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit auf. Ausserdem ist auch eine ausreichende Schlafdauer ausgeschlossen, wodurch die betroffene Person ihren Aktivitäten und Aufgaben schwerfällig und langsam nachgeht. Es kann passieren, dass Betroffene während des Fernsehens und im Büro einschlafen – im schlimmsten Fall sogar während des Autofahrens. Dadurch können schwerwiegende Unfälle geschehen, die häufig individuelle Leiden mit OSA als Ursache haben.

Le sommeil joue un rôle essentiel dans le maintien d'un état d'alerte et de bonheur. Les personnes atteintes d'apnée du sommeil ont tendance à devenir déprimées, agitées et de mauvaise humeur. Les enfants et les adolescents peuvent avoir des problèmes de comportement et de mauvais résultats dans le domaine académique.

 

Risque de développer un diabète de type 2

Il a été démontré que diverses études sur l'apnée du sommeil augmentent le risque de diabète de type 2 et de résistance à l'insuline.

 

Hypertension artérielle et problèmes cardiaques

Étant donné que le niveau d'oxygène dans le sang diminue en raison de l'apnée du sommeil, le cerveau et d'autres organes importants du corps ne sont pas correctement approvisionnés en oxygène. Cette baisse d'oxygène entraîne une augmentation de la pression artérielle et affecte le fonctionnement du système cardiovasculaire. De cette façon, l'AOS augmente la probabilité d'hypertension artérielle.

Divers problèmes cardiaques sont également directement liés à la gravité de l'AOS. Le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de fibrillation auriculaire est accru chez les patients souffrant d'AOS. Étant donné que les niveaux d'oxygène dans le sang fluctuent lors d'épisodes récurrents d'essoufflement dus à l'AOS, dans le pire des cas, cela peut entraîner une mort subite car le cœur n'est pas en mesure de soutenir correctement le flux sanguin.

 

Problèmes hépatiques

L'apnée du sommeil affecte également la fonction hépatique. Des études ont montré que les tests de la fonction hépatique montrent des résultats anormaux (écarts par rapport à la plage normale) et les patients souffrant d'AOS montrent des signes de cicatrices (stéatose hépatique non alcoolique).

 

Syndrome métabolique

Différents types de troubles métaboliques, qui sont généralement basés sur une combinaison d'hypertension artérielle, de cholestérol élevé et de taux de sucre élevés, sont associés à un risque accru d'apnée obstructive du sommeil.

 

Complications de la chirurgie

Si une intervention chirurgicale ou des médicaments sont nécessaires chez les patients souffrant d'AOS, des antécédents médicaux corrects doivent être pris au préalable et des mesures préventives doivent être prises. Puisqu'il s'agit de difficultés respiratoires pendant le sommeil, la sédation ne doit être effectuée qu'en tenant compte de tous les facteurs.

 

Partenaires qui souffrent de privation de sommeil

Le ronflement pendant que vous dormez affecte non seulement le vôtre, mais aussi le sommeil de votre partenaire. Ils préfèrent dormir dans des pièces séparées ou même passer à un autre étage pour ne pas être dérangés pendant le sommeil. Cela peut sérieusement endommager les relations, car l'AOS est une affection à long terme qui doit toujours être traitée. De cette façon, les tensions et les sautes d'humeur inutiles de votre partenaire sont évitées.

 

Quels sont les moyens de tester l'apnée du sommeil?

Sur la base des signes et symptômes, votre médecin peut évaluer vos habitudes de sommeil et évaluer vos antécédents. Vous pouvez obtenir ces informations de votre partenaire ou des personnes qui vivent avec vous.

Après un examen approfondi, le médecin peut vous conseiller d'aller dans un centre pour les troubles du sommeil. Là, un spécialiste du sommeil évaluera les détails pertinents concernant la cause de l'apnée du sommeil et, après consultation avec vous, planifiera un traitement. Dans le centre du sommeil, le sommeil et d'autres fonctions connexes sont surveillés pendant la nuit pendant le sommeil. Facultativement, vous pouvez suggérer une évaluation de la respiration grâce à la surveillance du sommeil à la maison.

Il existe trois types de tests d'apnée du sommeil (6,8,10):

 

Tests de sommeil à domicile

Ce type de test est effectué de manière pratique à domicile. Le médecin propose un test simple qui peut être facilement effectué à domicile et évalue généralement les paramètres suivants: rythme et mesure de la fréquence cardiaque, taux d'oxygène dans le sang, débit d'air et consistance respiratoire (régulière ou irrégulière).

 

Polysomnographie

Dies ist ein häufig durchgeführter Test zur Beurteilung des Schweregrades der OSA. Mit dieser Methode lassen sich verschiedene Parameter wie Lungenkapazität, Gehirnfunktion, Herzfrequenz, Atemmuster, Bewegung von Armen und Beinen und der Sauerstoffgehalt im Blut im Schlaf ermitteln. Sie gilt als der “Goldstandard” für die Diagnose der Schlafapnoe. Bei dieser Methode werden verschiedene, elektronische Signale gleichzeitig übertragen und aufgezeichnet. Sie wird im Allgemeinen in einem Schlaflabor durchgeführt und von einem Techniker überwacht. Schlafstudien an OSA-Patienten haben gezeigt, dass sie immer wieder Episoden von Atembeschwerden oder -unterbrechungen aufweisen, obwohl sie sich bemühen, weiter zu atmen.

Si une apnée du sommeil est diagnostiquée, le médecin peut immédiatement mettre en place un plan de traitement et initier un traitement en fonction des signes et symptômes. Même si les résultats sont présentés comme normaux, le médecin peut recommander de passer un deuxième test polysomnographique pour confirmer les résultats du test et recommander la meilleure thérapie.

Vous pouvez également être référé à un médecin ORL pour exclure un blocage dans la zone ORL. Dans le cas d'un problème central d'apnée du sommeil, un diagnostic par un cardiologue ou un neurologue est parfois nécessaire pour déterminer le problème sous-jacent.

La polysomnographie a les caractéristiques suivantes avantages:

– Die gesamte Aufzeichnung wird unter der Beobachtung eines erfahrenen Technikers durchgeführt.

– Das Schlafmuster wird aufgezeichnet und kann mit dem Patienten besprochen werden.

– Jede andere Anomalie, die mit einer Schlafstörung verbunden ist, kann erkannt werden.

désavantage sont:

– Aufwendiges Verfahren.

– Die Aufzeichnung wird in einer ungewohnten Umgebung durchgeführt.

 

 

Surveillance de canal restreinte

Par rapport à la polysomnographie, un plus petit nombre de signaux est surveillé. Cette méthode peut facilement être effectuée à la maison sans l'aide d'un spécialiste du sommeil. Il évalue les signaux liés à la respiration et aux niveaux d'oxygène dans le sang. Les personnes atteintes d'AOS et d'autres problèmes médicaux connexes peuvent être facilement testées grâce à une surveillance des canaux restreinte.

À la Les avantages La surveillance des canaux restreints comprend:

– Die Aufzeichnung der Signale erfolgt in einer vergleichsweise ruhigeren und angenehmeren Umgebung im eigenen Zuhause.

– Sie ist preisgünstiger als die Polysomnographie.

désavantage sont:

– Da die Bewertung in Abwesenheit eines Technikers durchgeführt wird, besteht die Gefahr von Fehlern.

– Schlaf wird nicht aufgezeichnet.

 

Autres tests de diagnostic

Mis à part les tests à domicile, la polysomnographie ou la surveillance limitée des canaux, il existe peu d'autres tests qui aident à diagnostiquer l'apnée du sommeil. Les alternatives suivantes peuvent servir de méthodes supplémentaires, mais peuvent ne pas diagnostiquer complètement l'apnée du sommeil.

  1. Oxymétrie: mesure la teneur en oxygène du sang.
  2. Questionnaires et agendas sur le sommeil: servent de guide pour avoir une première et vague idée du comportement du sommeil et d'autres habitudes.
  3. Analyses sanguines: même s'il n'y a pas d'analyse sanguine pour détecter l'AOS, cela peut aider à évaluer s'il existe une maladie associée qui aggrave l'apnée du sommeil.
  4. EEG (électroencéphalogramme): pour enregistrer les signaux et l'activité des ondes dans le cerveau.
  5. EMG (électromyogramme): Aide à évaluer divers types de mouvements et d'activité musculaire du visage et des jambes et enregistre le sommeil pendant la phase REM.
  6. EOG (électrooculogramme): Pour enregistrer les mouvements oculaires, en particulier pendant la phase REM du sommeil.
  7. ECG (électrocardiogramme): Pour enregistrer la fréquence cardiaque et le rythme.
  8. Capteur de débit d'air nasal: pour enregistrer le débit d'air.
  9. Microphone de ronflement: pour enregistrer l'activité de ronflement.

 

Quels traitements existe-t-il pour l'apnée du sommeil?

Schlafapnoe kann – wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird – zu einem lebensbedrohlichen Problem werden. Daher sollten alle Massnahmen ergriffen werden, um ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Hier sind die wichtigen Behandlungsstrategien, die zur Therapie dieser Erkrankung beitragen können.

 

Perte de poids

La difficulté à respirer, en particulier dans l'AOS, est due à l'effondrement du pharynx et / ou du larynx. Dépôts de graisse dans le processus, ce qui réduit la perméabilité de la gorge [26, 27]. La perte de poids peut réduire la pression et réduire la gravité de l'AOS. (28).

 

 

mandibulaires

La pression positive continue (CPAP) est la méthode numéro un pour traiter l'apnée du sommeil, mais il y a beaucoup de gens qui ne tolèrent pas bien la CPAP. Des dispositifs oraux peuvent être utilisés chez ces patients pour obtenir les résultats souhaités. Il existe deux types d'appareils buccaux couramment utilisés:

– Protrusionsschienen, die einen offenen Atemweg aufrechterhalten, indem sie den Kiefer des Patienten nach vorne schieben.

– Zungenhaltevorrichtungen, die einen offenen Atemweg durch Halterung der Zunge gewährleisten (29).

L'utilisation et l'efficacité des dispositifs de maintien de la langue sont toujours à l'étude, car leur utilisation n'a jusqu'à présent pas été satisfaisante. Par conséquent, les attelles de saillie sont utilisées plus souvent car elles repositionnent l'articulation mandibulaire vers l'avant et vers le bas pendant le sommeil. Cela améliore la perméabilité des voies respiratoires supérieures en l'agrandissant. Il réduit également la probabilité de ronflement et d'AOS.

Un dispositif nouveau et avancé sur le marché est l'attelle de protrusion (noson.ch) avec toutes les fonctions qui contribuent au traitement des problèmes respiratoires liés à l'AOS. C'est l'un des produits de la plus haute qualité qui diffère des autres rails.

Une méta-analyse récente a montré que la pression artérielle ne diminuait pas pendant le traitement CPAP et lorsqu'elle était traitée avec des attelles de protrusion (30). L'American Academy of Sleep Medicine et l'American Academy of Dental Sleep Medicine ont publié des lignes directrices (2015) indiquant que les appareils buccaux, lorsqu'ils sont utilisés correctement, ont obtenu des résultats supérieurs dans la gestion des paramètres du sommeil (31,32).

Les principales caractéristiques de notre attelle de protrusion (noson.ch) incluent

– Sie passt über die Schneidezähne, da sie aus einem thermoplastischen Material hergestellt ist, und wirkt wie ein Zahnfleischschutz, indem sie den Unterkiefer und die Zunge nach vorne und unten positioniert.

– Sie ist ebenso wirksam wie jede Schiene, da sie sich leicht nach den Bedürfnissen des Patienten anpassen lässt (33)

– Sie ist sehr hilfreich bei Patienten, die Probleme mit dem Schnarchens haben und keinen chirurgischen Eingriff benötigen.

– Sie erzielt effektive Ergebnisse bei Patienten mit leichter bis mässiger Schlafapnoe. Besonders bei Patienten, die in Rückenlage Atembeschwerden haben, hat sich diese Methode bewährt.

Pression positive des voies respiratoires 

La PPC est une méthode efficace et est le plus souvent utilisée pour traiter l'AOS. Il assure l'attelle de la partie pneumatique des voies respiratoires supérieures. La pression sur les voies respiratoires peut être exercée de diverses manières, notamment par voie orale, oro-nasale et nasale (36). Tout comme la pression de l'air est contrôlée, elle provoque également une attelle des voies respiratoires:

– Verbesserung der Lebensqualität, des Schlafmusters und der damit verbundenen Parameter

– Senkung des Blutdrucks und Reduzierung von Episoden von Arrhythmie und Schlaganfällen

– Veränderung des Ausgangs von tödlichen kardiovaskulären Ereignissen (37-40).

– Erhalt des Auswurfdrucks der linken Herzkammer und Vermeidung des Risikos eines Schlaganfalls

 

Intervention chirurgicale

Il existe plusieurs types d'interventions chirurgicales qui peuvent être effectuées pour modifier et traiter les obstructions des voies respiratoires chez les patients souffrant d'AOS. Mais toutes ces procédures sont généralement évitées lors du traitement de l'AOS car elles sont invasives et coûteuses (42). Chez les patients obèses atteints d'AOS, il a été démontré que la chirurgie bariatrique améliore les paramètres liés au sommeil chez plus de 751 patients TP1T (43, 44, 45). Il existe les différents types de chirurgie suivants:

– Nasale Eingriffe (z.B. Septumplastik),

– Orale Eingriffe (z.B. Uvulopalatopharyngoplastie),

– Hypopharyngeale Prozeduren (z.B. Zungenreduktion und -stabilisierung)

– Kehlkopfoperationen (z.B. Kehldeckelplastik)

– Globale Atemwegsverfahren (z.B. maxillomandibuläre Protrusion).

 

Résumé

Traitement de l'apnée du sommeil à domicile

L'apnée du sommeil peut être traitée à la maison en modifiant votre style de vie de différentes manières.

Votre médecin peut recommander ce qui suit:

– Gewicht zu verlieren

– Kein übermässiger Alkoholkonsum und Vermeidung der Einnahme von Schlaftabletten

– Änderung der Schlafpositionen zur Verbesserung der Atmung

– Mit dem Rauchen aufzuhören: Rauchen verursacht Entzündungen und verstärkt die Schwellung der oberen Atemwege, was sowohl Schnarchen als auch Apnoe verschlimmern kann.

Si tous les efforts n'ont pas réussi, la première option devrait être d'optimiser la respiration nasale. Cela peut être fait via le dilatateur nasal Noson. Avec environ 30-50% de personnes, une respiration nasale optimisée suffit pour réduire sévèrement le ronflement ou pour l'éliminer complètement.

Si le dilatateur nasal ne vous aide pas non plus, une anamnèse doit être effectuée immédiatement, car vous faites face à un problème grave. Cela peut être fait via n'importe quelle pharmacie Medbase ou médecin ORL. En cas de doute, écrivez-nous. Nous essayons de vous transmettre le mieux possible un expert.

L'apnée du sommeil est un problème très courant qui doit être traité de manière appropriée. Même si différentes méthodes de traitement sont disponibles, chaque option doit être considérée individuellement en fonction des besoins personnels et de la gravité. Qu'il s'agisse d'une intervention chirurgicale ou d'un dispositif moins invasif tel qu'une attelle de protrusion, la méthode ne doit toujours être suggérée qu'après des antécédents médicaux appropriés. Une approche multidisciplinaire doit être optimisée, dans laquelle le patient est soutenu de toutes les manières pour retrouver un comportement de sommeil normal et sans stress.Traitement de l'apnée du sommeil à domicile

L'apnée du sommeil peut être traitée à la maison en modifiant votre style de vie de différentes manières.

Votre médecin peut recommander ce qui suit:

– Gewicht zu verlieren

– Kein übermässiger Alkoholkonsum und Vermeidung der Einnahme von Schlaftabletten

– Änderung der Schlafpositionen zur Verbesserung der Atmung

– Mit dem Rauchen aufzuhören: Rauchen verursacht Entzündungen und verstärkt die Schwellung der oberen Atemwege, was sowohl Schnarchen als auch Apnoe verschlimmern kann.

Si tous les efforts n'ont pas réussi, la première option devrait être d'optimiser la respiration nasale. Cela peut être fait via le dilatateur nasal Noson. Avec environ 30-50% de personnes, une respiration nasale optimisée suffit pour réduire sévèrement le ronflement ou pour l'éliminer complètement.

Si le dilatateur nasal ne vous aide pas non plus, une anamnèse doit être effectuée immédiatement, car vous faites face à un problème grave. Cela peut être fait via n'importe quelle pharmacie Medbase ou médecin ORL. En cas de doute, écrivez-nous. Nous essayons de vous transmettre le mieux possible un expert.

L'apnée du sommeil est un problème très courant qui doit être traité de manière appropriée. Même si différentes méthodes de traitement sont disponibles, chaque option doit être considérée individuellement en fonction des besoins personnels et de la gravité. Qu'il s'agisse d'une intervention chirurgicale ou d'un dispositif moins invasif tel qu'une attelle de protrusion, la méthode ne doit toujours être suggérée qu'après des antécédents médicaux appropriés. Une approche multidisciplinaire doit être optimisée, dans laquelle le patient est soutenu de toutes les manières pour retrouver un comportement de sommeil normal et sans stress.

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